Иванова Е.В., к.м.н., врач акушер-гинеколог
БОС-терапия в урологии и гинекологии
Каждой женщине хочется как можно дольше оставаться молодой, красивой и здоровой, но часто в повседневной жизни она не обращает внимания на очень важные в ее организме мышцы тазового дна, которые контролируют мочеиспускание (особенно при смехе, кашле, физической нагрузке), дефекацию, работу влагалища, а также участвуют в процессе родов и в сексуальной жизни.
!Слабость мышц тазового дна может стать причиной неприятного конфуза и ухудшения качества жизни женщины в любом возрасте!
БОС-терапия - уникальная возможность эффективного укрепления и восстановления мышц тазового дна при помощи многофункционального высокотехнологичного лечебно-профилактического аппаратного комплекса «Колибри BeFit PRO».
Принцип работы системы – определение причин и подбор программы коррекции с применением технологии биологической обратной связи (БОС). Процедуры проводятся индивидуально в комфортных условиях гинекологического отделения или специально отведенного БОС-кабинета.
Основные показания:
- профилактика и лечение недержания мочи;
- профилактика и лечение опущения органов малого таза;
- подготовка к предстоящей беременности и родам;
- послеродовое восстановление;
- синдром тазовых болей;
- коррекция и лечение сексуальных расстройств.
Биологическая обратная связь – это принципиально новый подход к регуляции функций и состояния организма человека, широко используемый в урогинекологии в лечебных, профилактических и диагностических целях.
БОС-терапия - это современная лечебная оздоровительная технология, базирующаяся на методах адаптивной обратной связи. Основная задача БОС в урогинекологии – обучение пациента навыку саморегуляции и самоконтроля, а оборудование «Колибри BeFit PRO» делает доступной информацию, в обычных условиях не воспринимаемую.
Метод отлично зарекомендовал.
Лечение с помощью биологической обратной связи большинству врачам и пациентам незнакомо. Ниже предлагается информация о том, как вообще работает инновационная технология биологической обратной связи, и каким образом она используется в гинекологии и урологии.
ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ МЫШЦ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН
Органы малого таза женщин (матка, влагалище, придатки, прямая кишка и мочевой пузырь) располагаются на мышцах его дна. Снижение или повышение их тонуса приводит к следующим проблемам:
- к травмам и разрывам половых путей при прохождении по ним ребенка во время родов;
- опущению матки и влагалища после родов, иногда вместе с мочевым пузырем, придатками и прямой кишкой;
- к сексуальной дисфункции, выражающейся в снижении чувствительности слизистой и невозможности испытывать оргазм;
- недержанию мочи при занятиях спортом, кашле и чихании;
- повторяющимся мочеполовым инфекциям.
Необходимо различать мышцы влагалища и тазового дна. Первые состоят из тонкого слоя (1-2 мм) гладких волокон, и не поддаются сознательному сокращению. Мышцы тазового дна можно научиться сокращать волевым усилием, именно их нужно тренировать при опущении половых органов.
Разработано множество способов нормализации тонуса мышц малого таза у женщин: имбилдинг и вумбилдинг, секс- и интим-физкультура, шарики-тренажеры.
БОС-терапия относится к одним из наиболее инновационных и эффективных методик, восстанавливающих тонус мышц.
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ БОС-ТЕРАПИЯ?
Применение методики предусматривает саморегуляцию человеком функционирования собственных органов и систем с помощью обратной связи, получаемой от датчиков, закрепленных на его теле.
Специальные датчики фиксируют состояние и физиологические параметры (ЭЭГ, ЭМГ, ЭКГ и т.д.) человеческого организма и передают их в компьютерную программу. Та преобразует сигналы в аудио- и видео-форму, которая легко воспринимается человеком, и может использоваться им для выработки мышечная память, которая позволяет понять человеку и закрепить навык правильной работы мышц.
БОС-тренинг – это современный метод, применяемый для коррекции множества патологий.
Нарушение мочеиспускания, дефекты речи, панические состояния – лишь часть заболеваний, которые могут лечиться с помощью биологической обратной связи.
!В некоторых западных странах применение БОС-терапии в гинекологии предусматривается в рамках обязательного медицинского страхования!
БОС-ТЕРАПИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ
Цель использования БОС-тренинга в гинекологии состоит в нормализации тонуса мышц тазового дна. Напряжение их с целью тренировки сопряжено со сложностью. Женщина может ориентироваться только на собственные ощущения, которые иногда обманывают. Выполнение упражнений с ошибками вместо пользы может принести вред, и еще больше обострить проблему.
БОС-тренинг позволяет приобрести навык правильного управления мышцами тазового дна за относительно короткое время.
Процедура состоит в следующем:
- Специальный внутриполостной электрод помещается интравагинально, не вызывая болевых ощущений и дискомфорта.
- С помощью специального датчика Callibri, который соединяется с вагинальным электродом кабелем, регистрируется миограмма в процессе сжатия и расслабления «интимных» мышц. Параметры этого сигнала обрабатываются и передаются по Bluetooth на компьютер доктора. Миниатюрные датчики закрепляются на теле пациента и реагируют на сокращение мышц тазового дна, ягодиц, живота, бедер.
- Информация с датчиков после обработки их компьютерной программой передается на монитор. Это позволяет женщине визуально наблюдать, какие мышцы она напрягла, а какие нет.
- Таким образом, устанавливается связь между ощущением, испытываемым женщиной при напряжении мышц, и изображением на экране монитора.
- В это время доктор следит за работой мышц пациентки на отдельном экране в виде графических изображений. Это позволяет координировать и корректировать работу мышц женщиной во время сеанса.
В результате приобретается навык управления именно теми мышцами, которые нормализуют положение внутренних органов.
Для приобретения навыка необходимо провести около 15 сеансов. Если женщина находится в хорошей физической форме, то даже меньше – 8-10 занятий.
НЕОБХОДИМОЕ БОС-ОБОРУДОВАНИЕ В ГИНЕКОЛОГИИ
Для БОС-тренировок при урогинекологических проблемах разработан профессиональный медицинский БОС-комплекс «Колибри BeFit PRO», который предназначен для применения в лечебных и реабилитационных центрах. Система позволяет контролировать и дозировать нагрузки на мышцы дна таза как в течение одного сеанса, так и всего курса лечения.
Медицинское изделие Немедицинское изделие
Для проведения БОС-терапии необходимо назначение врача-специалиста (уролога, гинеколога, сексолога или проктолога), исключив противопоказания. Проводить данные тренировки может не только врач, но и специально обученная медсестра (Обучение работе с системой «Колибри BeFit PRO» организуются компанией-производителем)
Очень важно после БОС-терапии постоянно подкреплять навык тренировкой, чтобы не утратить его.
Для этих целей разработан специальный тренажер для домашнего использования «Callibri Befit», который позволяет продолжать БОС-тренировки самостоятельно после консультации врача-специалиста.
Тренажер управляется мобильным приложением, что очень удобно при использовании в домашних условиях.
Принцип работы домашнего тренажера:
- Тренажер представляет собой внутриполостной электрод (или зонд), который устанавливается интравагинально, не вызывая дискомфорта и болезненных ощущений. С помощью специального датчика Callibri, который соединяется с вагинальным электродом кабелем, регистрируется миограмма в процессе сжатия или расслабления «интимных» мышц. Параметры этого сигнала обрабатываются и передаются по Bluetooth в приложение на мобильный телефон.
- Приложение содержит несколько методических разделов, один из которых выбирается в зависимости от проблемы.
- Тренажер Callibri BeFit работает по методу Биологической обратной связи – это значит, что степень сжатия мышц тазового дна отображается на экране мобильного телефона в виде обратной связи – игры.
- В процессе тренировки этих мышц (сжатие-расслабление) по определенной методике пользователь управляет игрой на смартфоне, тем самым, наблюдая и контролируя тренировочный процесс.
Рекомендации по использованию «Callibri BeFit» от профессионального тренера Натальи Годиной
РЕЗУЛЬТАТЫ ТРЕНИРОВОК
- мышцы тазового дна заметно укрепляются,
- улучшается кровообращение в тканях и мышцах.
- вырабатывается навык правильного управления мышцами дна таза за относительно короткое время.
- приобретается навык управления именно теми мышцами, которые нормализуют положение внутренних органов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Абсолютных противопоказаний к БОС-тренингу не существует, НО, как и любая терапия имеет свои рекомендации:
- БОС-тренинги можно проводить даже при беременности, но обязательно под контролем врача, поскольку существует вероятность чрезмерного повышения тонуса матки и причинения вреда плоду.
- Терапию не проводят ранее 1-1,5 месяцев после родов. В это время из половых путей выделяются лохии – кровянистые выделения сложного состава, которые не позволяют зафиксировать датчик.
- Обязательно следует обследовать пациентку на наличие новообразований (злокачественных или доброкачественных).
- Не следует проводить БОС-тренинги в послеоперационный период на органы малого таза (10 недель).